Clinical and radiological evaluation of surgically treated acetabulum fractures
Künye
Muratoğlu, O. G. , Yilmaz, M. , Atlihan, D. , Yildirim, C. , Muslu, D. C. & Aydın, M. (2022). Clinical and Radiological Evaluation of Surgically Treated Acetabulum Fractures . Duzce Medical Journal , 24 (1) , 34-38 . DOI: 10.18678/dtfd.1033059Özet
Aim: Acetabular fractures were evaluated by Judet and Letournel in two main groups as
elementary and associated fractures. There are publications in the literature that the results are
worse as the complexity of the fracture increases. The aim of this study was to evaluate whether
clinical outcomes are worse in associated fractured patients.
Material and Methods: The study included 48 acetabular fractures admitted to the emergency
room and treated surgically between December 2011 and October 2020. Patient’s trauma,
additional injuries, surgical method, early or late complications, and range of motion at the last
follow-up were documented. Clinical and radiological results of the patients were evaluated
by modified Merle d'Aubigné, functional capacities by Harris hip scoring systems.
Results: There were 25 elementary fractures and 23 associated fractures in patients. When the
complication rates were examined, the rate of those without complications was 52.0% (n=13)
among elementary fractures, while the rate was 34.8% (n=8) in associated fractures. When the
fracture types were evaluated according to the Harris hip score, elementary fractures have
better score than associated fractures, but no statistically significant difference was observed
between them (p=0.056). When evaluated according to Merle d'Aubigne score, it was observed
that elementary fractures had significantly better scores (p=0.004).
Conclusion: As the complexity of the fracture increases, it can be predicted that the clinical
outcomes of the patient will be worse. It is also concluded that the elementary fracture type
had better clinical outcomes than the associated fracture type in our own surgically treated
acetabular fractures. Amaç: Asetabulum kırıkları Judet ve Letournel tarafından elementer ve kompleks kırıklar
olmak üzere iki ana grupta değerlendirilmiştir. Literatürde kırığın kompleksitesi arttıkça
sonuçların daha da kötüleştiğine dair yayınlar bulunmaktadır. Bu çalışmanın amacı, kompleks
kırıklı hastalarda klinik sonuçların daha kötü olup olmadığını değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya, Aralık 2011 ve Ekim 2020 tarihleri arasında acil servise
başvuran ve cerrahi olarak tedavi edilen kırk sekiz asetabulum kırığı dahil edildi. Hastaların
travmaları, ek yaralanmalar, cerrahi yöntem, erken ve geç komplikasyonları ve son takipteki
hareket açıklıkları kaydedildi. Hastaların klinik ve radyolojik durumları modifiye Merle
d'Aubigné skoru ile ve fonksiyonel kapasiteleri ise Harris kalça skoru ile değerlendirildi.
Bulgular: Yirmi beş hastada elementer kırık ve 23 hastada kompleks kırık mevcuttu.
Komplikasyon oranları incelendiğinde elementer kırıklar içerisinde komplikasyon
olmayanların oranı %52,0 (n=13) iken, kompleks kırıklarda oran %34,8 (n=8) idi. Kırık tipleri
Harris kalça skoruna göre değerlendirildiğinde, elementer kırıklar kompleks kırıklardan daha
iyi skora sahip olmakla birlikte aralarında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık
gözlenmemiştir (p=0,056). Merle d'Aubigné, skoruna göre değerlendirildiğinde elementer
kırıkların anlamlı derecede daha iyi skorlara sahip olduğu görüldü (p=0,004).
Sonuç: Kırığın kompleksitesi arttıkça hastanın klinik sonuçlarının daha kötü olacağı tahmin
edilebilir. Cerrahi olarak tedavi edilmiş asetabulum kırıklı kendi olgularımızda da, elementer
kırık tipinin kompleks kırık tipine göre daha iyi klinik sonuçlara sahip olduğu sonucuna ulaşıldı.