Tamsulosin-induced hyperprolactinemia in a patient with multiple sclerosis: a case report

Abstract

Drug-induced hyperprolactinemia is one of the most common causes of non-physiologic hyperprolactinemia. In contrary to other anterior pituitary hormones, prolactin is not controlled via hypothalamic-pituitary negative feedback mechanism. Since prolactin secretion is inhibited mainly by dopamine, some drugs such as antipsychotics and prokinetics which block dopamine receptors may lead to hyperprolactinemia. Nevertheless, despite this well-known phenomenon, most of cases of drug-induced hyperprolactinemia are asymptomatic. On the other hand, hyperprolactinemia due to tamsulosin that is an alpha adrenergic receptor antagonist has not been reported yet. Herein, we present a 39-year-old woman with multiple sclerosis who developed hyperprolactinemia after starting treatment with tamsulosin for neurogenic bladder disease.

İlaca bağlı hiperprolaktinemi, fizyolojik olmayan hiperprolaktineminin en yaygın sebeplerinden biridir. Diğer ön hipofiz hormonlarının aksine prolaktin, hipotalamohipofizer negatif geri bildirim mekanizmasıyla kontrol edilmez. Prolaktin salgılanması başlıca dopamin tarafından engellendiği için, dopamin reseptörlerini bloke eden antipsikotikler ve prokinetikler gibi bazı ilaçlar hiperprolaktinemiye yol açabilir. Bununla birlikte, iyi bilinen bu fenomene rağmen ilaca bağlı hiperprolaktinemi olgularının çoğu semptomsuzdur. Diğer taraftan, bir alfa adrenerjik reseptör blokeri olan tamsulosine bağlı hiperprolaktinemi şimdiye kadar bildirilmemiştir. Bu yazıda nörojenik mesane hastalığı için tamsulosin tedavisi başlandıktan sonra hiperprolaktinemi tesbit edilen multipl sklerozlu 39 yaşındaki bir kadın olguyu sunuyoruz.