Soldan sağa şantlı doğumsal kalp hastalıklı çocuklarda şant miktarı ile kardiyotrofin–1 ilişkisi

Yükleniyor...
Küçük Resim

Tarih

2018

Dergi Başlığı

Dergi ISSN

Cilt Başlığı

Yayıncı

Erişim Hakkı

info:eu-repo/semantics/openAccess

Özet

Amaç: Çalışmamızda çocuklarda soldan sağa şantlı doğumsal kalp hastalıklarında serum kardiyotrofin-1 (CT-1) düzeyleri ile şant miktarının karşılıklı etkileşimlerini araştırmak, bu belirtecin intrakardiyak defekt tipine göre değişimlerini incelemek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda, 1 ay–13 yaşları arasında, 45 hasta ve 23 sağlıklı çocuk incelendi. Hasta grubu içinde 19 olguda atriyal septal defekt (ASD), 17 olguda ventriküler septal defekt (VSD), 6 olguda ASD ve VSD (ASD+VSD) ve 3 olguda patent duktus arteriyozus (PDA) mevcuttu. Tüm çocuklara konvansiyonel ekokardiyografi incelemesi (iki boyutlu, M-Mode, iki boyutlu Doppler ve renkli Doppler ekokardiyografileri) yapıldı. Tüm olgulardan ekokardiyografi çalışmaları ile eş zamanlı olarak plazma BNP düzeyleri kemilüminisans ve CT-1 düzeyleri de “enzyme-linked immunosorbent assay” (ELISA) yöntemleriyle ölçüldü. Bulgular: Hasta grubunda CT-1 ile şant miktarı arasında (p<0,02, r=0,35), ASD grubunda da CT-1 ile defekt çapı arasında pozitif korelasyon saptandı (p<0,05, r=0,49). Ayrıca, geniş VSD’li olgularda CT-1 düzeyi kontrole göre yüksekti (p<0,05). Soldan-sağa şant miktarı yüksek olan grupta (pulmoner kan akımı/sistemik kan akımı: Qp/Qs >2) CT-1 ile EF ve FS arasında negatif korelasyon bulundu (p<0,001, r=0,71). Sonuç: CT-1’in soldan sağa şantlı kalp hastalıkları grubunda yükselmiş olduğu bulundu. Bunun yanı sıra intrakardiyak şantı fazla, kalp yetersizliği riski yüksek olan grupta da CT-1’in şant miktarıyla korele olarak arttığı saptandı. Sonuç olarak CT-1, erişkinlerde olduğu gibi çocuklardaki kalp yetmezliğinin değerlendirilmesinde de kullanılmaya aday bir belirteçtir. Ancak, çocukluk çağında CT-1 ile kalp fonksiyonları arasındaki ilişkiyi ortaya koymak için daha fazla sayıda hastanın incelendiği prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.
Objective: In our study, it was aimed to investigate the interaction of serum cardiotrophin-1 (CT-1) levels in left to right shunting congenital heart disease in children and to evaluate the change of this biomarker with intracardiac defect features.Material and Method: We investigated 45 patients and 23 healthy children between 1 months and 13 years of age in our study. In the patient group, we identified an atrial septal defect (ASD) in 19 cases, a ventricular septal defect (VSD) in 17 cases, an ASD and VSD (ASD+VSD) in 6 cases and a patent ductus arteriosus (PDA) in 3 cases. All children underwent a classical echocardiography (twodimensional, M-Mode, two-dimensional Doppler and colour Doppler echocardiography). In all patients, plasma BNP levels were measured by chemiluminescence and CT-1 levels were estimated by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) method, synchronously with echocardiographic studies. Results: A positive correlation was detected between CT-1 and the number of shunts (p<0.02, r=0.35) in patient group and between CT-1 and the defect diameter (p<0.05, r=0.49) in ASD group. Furthermore, the level of CT-1 was higher in cases with a wide VSD than in control group (p<0,05). There was a negative correlation between CT-1 and EF and SF in the group with a higher number of shunts (pulmonary blood flow / systemic blood flow: Qp / Qs> 2) (p<0.001, r=0.71). Conclusion: CT-1 has been found to increase in the group with left to right shunting heart disease. Furthermore, it was indicated that the increase in CT-1 was related to the number of shunts in the group having more intracardiac shunts and a higher risk of failure.

Açıklama

Anahtar Kelimeler

Biyoloji, Diş Hekimliği, Alerji, Anatomi ve Morfoloji, Androloji, Anestezi, Odyoloji ve Konuşma-Dil Patolojisi, Biyokimya ve Moleküler Biyoloji, Biyofizik, Biyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji, Kalp ve Kalp Damar Sistemi, Hücre Biyolojisi, Klinik Nöroloji, Yoğun Bakım, Tıp, Dermatoloji, Acil Tıp, Endokrinoloji ve Metabolizma, Gastroenteroloji ve Hepatoloji, Geriatri ve Gerontoloji, Sağlık Bilimleri ve Hizmetleri, Hematoloji, İmmünoloji, Enfeksiyon Hastalıkları, Tamamlayıcı ve Entegre Tıp, Tıbbi Etik, Tıbbi İnformatik, Tıbbi Laboratuar Teknolojisi, Genel ve Dahili Tıp, Adli Tıp, Tıbbi Araştırmalar Deneysel, Mikrobiyoloji, Nörolojik Bilimler, Kadın Hastalıkları ve Doğum, Onkoloji, Göz Hastalıkları, Ortopedi, Kulak, Burun, Boğaz, Patoloji, Pediatri, Periferik Damar Hastalıkları, Fizyoloji, Temel Sağlık Hizmetleri, Psikiyatri, Halk ve Çevre Sağlığı, Radyoloji, Nükleer Tıp, Tıbbi Görüntüleme, Rehabilitasyon, Solunum Sistemi, Romatoloji, Spor Bilimleri, Cerrahi, Transplantasyon, Tropik Tıp, Üroloji ve Nefroloji

Kaynak

Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi

WoS Q Değeri

Scopus Q Değeri

Cilt

32

Sayı

2

Künye

ÇETİN B. Ş,KIR M,ÜNAL N,KÜME T,YILMAZ N (2018). Soldan sağa şantlı doğumsal kalp hastalıklı çocuklarda şant miktarı ile kardiyotrofin–1 ilişkisi. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 32(2), 123 - 130. Doi: 10.5505/deutfd.2018.25338.30074