Histeroskopik istmosel onarımı sonrası klinik sonuçların değerlendirilmesi

Basit Öğe Kaydı
dc.authoridAhmet Zeki Işık / 0000-0002-4717-2665en_US
dc.authorscopusidAhmet Zeki Işık / 56400515200
dc.authorwosidAhmet Zeki Işık / AAO-4226-2020
dc.contributor.authorGöde, Funda
dc.contributor.authorGürbüz, Ali Sami
dc.contributor.authorOkay, Gülin
dc.contributor.authorIşık, Ahmet Zeki
dc.date.accessioned2021-02-10T08:02:01Z
dc.date.available2021-02-10T08:02:01Z
dc.date.issued2019en_US
dc.departmentİstinye Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümüen_US
dc.description.abstractGiriş ve Amaç: İstmosel eski sezeryan skarında oluşan rezervuar benzeri doku defektidir. Kanın bu alanda birikimi sonucunda menstruasyon sonrası lekelenme, suprapubik ağrı, dismenore ve sekonder infertilite gelişebilmektedir. İstmosel tedavisinde histeroskopik yaklaşım minimal invaziv ve pratik olması nedeniyle yakın zamanda uygulanmaya başlanmıştır. Fakat histeroskopik istmoplastinin klinik sonuçları ile ilgili veriler kısıtlıdır. Bu çalışmanın amacı kliniğimizde histereskopik istmosel onarımı uygulanan hastaların semptomlarındaki düzelme ve klinik gebelik oranlarını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Kasım 2015 ve Mayıs 2018 tarihleri arasında İzmir Medikalpark Hastanesi Tüp Bebek Ünitesine başvuran ve histeroskopik istmosel onarımı uygulanan hastaların kayıtları retrospektif olarak incelenmiştir. Çalışmaya toplam 25 hasta dahil edilmiştir. İstmosel onarımı, serviks tenekulum ile tutulmadan ve dilate edilmeden bipolar Quick-Lock sistem 0 derece teleskop (Tonterra Medizintecknick GmbH, Stutgard, Germany) ile yapılmıştır. Istmosel kenarları bipolar ball elektrot ve bipolar rezektoskop kullanılarak servikal kanala ağızlaştırılmıştır. Hastalar operasyondan bir ay sonra transvaginal USG ile değerlendirilmiştir. Hastalara menstruasyon sonrası lekelenme, kanlı enfekte vajinal akıntı, suprapubik koital ağrı, sekonder infertilite sorgulaması ile 0-5 puanlık semptom skorlaması yapılmıştır. Hastaların tedavi sonrası semptom skorları ve gebelik oranları değerlendirilmiştir. Sonuçlar: Hastaların yaş ortalaması 35.50 (min:28 maks:45) idi. Hastaların 16 (%64)’ ünde transvaginal ultrasonografik incelemede %80 ve üstünde düzelme, 6 (%24)’ünnde %50-80 arasında düzelme, 3 (%12)’sinde %30-50 arasında düzelme saptanmıştır. 16 (%64) hastada semptom skorunda belirgin azalma saptanmıştır. Bu hastalardan 12 hastaya embryo transferi yapılmış olup 5 (%41.6)’inde devam eden gebelik elde edilmiştir. 2 olguda ise spontan gebelik elde edilmiştir. 2 olguda servikal stenoz gelişmiştir. İlk hastada servikal dilatasyon yeterli olmuştur. İkinci hastaya ise tekrar histeroskopik ve laparaskopik cerrahi uygulanmıştır.en_US
dc.description.abstractAim: Isthmocele is a resevoir like pouch defect on the previous cesarean scar region. Retention of blood in this region is mostly related with postmenstrual bleeding, suprapubic pain, dysmenorrhea and secondary infertility. Hysteroscopic approach is minimal invasive and practical treatment which has been recently applied. However clinical results of hysteroscopic isthmoplasty is limited. The aim of this study is to evaluate the resolution of symptoms and clinical pregnancy rates after hysteroscopic isthmoplasty. Material and Methods: Hysteroscopic treatment results of patients with isthmocele who were admitted to Izmir Medicalpark Hospital between November 2015 and May 2018 were retrospectively evaluated. A total of twenty-five patients were included in the study. Hysteroscopic resection of isthmocele was performed with non-touch technique using bipolar Quick-Lock system 0 degree telescope (Tonterra Medizintecknick GmbH, Stutgard, Germany) The istmocele edges were resected with a cutting loop and pure cutting current placing its wall in continuity to that of cervical canal. The patients were evaluated with transvaginal ultrasonography one month after the procedure. A symptom score was established for each patient from 0 to 5 with symptoms including postmenstrual bleeding, bloody infected vaginal discharge, suprapubic coital pain and secondary infertility. Postoperative clinical pregnancy results and symptom scores were evaluated. Results: The mean age of patients was 35.5 (min:28 max:45). Symptom score was improved in 16 (%64) patients after operation. Transvaginal ultrasonographic evaluation revealed that improvement was over 80% in 16 (64%) patients, 50-80% in 6 (24%) patients and 30-50% in 3 (12%) patients. Embryo transfer was performed in 12 patients. Ongoing pregnancy rate was 41.6% (5 patients). Spontaneous pregnancy was achieved in 2 patients. There was two cervical stenosis after the procedure. Cervical dilatation was sufficient to first patient. However hysteroscopic and laparascopic surgery was applied to the second patient.en_US
dc.identifier.citationFunda, G. Ö. D. E., GÜRBÜZ, A. S., Gülin, O. K. A. Y., & IŞIK, A. Z. Histeroskopik İstmosel Onarımı Sonrası Klinik Sonuçların Değerlendirilmesi. Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi, 16(3), 126-129.en_US
dc.identifier.endpage129en_US
dc.identifier.issn2667-7849en_US
dc.identifier.issue3en_US
dc.identifier.startpage126en_US
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12713/1445
dc.identifier.volume16en_US
dc.institutionauthorIşık, Ahmet Zeki
dc.language.isotren_US
dc.publisherDergiParken_US
dc.relation.ispartofJinekoloji - Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisien_US
dc.relation.publicationcategoryMakale - Ulusal Hakemli Dergi - Kurum Öğretim Elemanıen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectİstmosel Onarımıen_US
dc.subjectHisteroskopien_US
dc.subjectİnfertiliteen_US
dc.subjectARTen_US
dc.subjectIstmosel Repairen_US
dc.subjectHysteroscopyen_US
dc.subjectInfertilityen_US
dc.titleHisteroskopik istmosel onarımı sonrası klinik sonuçların değerlendirilmesien_US
dc.title.alternativeEvaluation of clinical outcomes of hysteroscopic isthmoplastyen_US
dc.typeArticleen_US

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim
İsim:
85.PDF
Boyut:
184.65 KB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Açıklama:
Tam Metin / Full Text
İndir
Lisans paketi
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim Yok
İsim:
license.txt
Boyut:
1.44 KB
Biçim:
Item-specific license agreed upon to submission
Açıklama:
İndir

Koleksiyon

Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü Makale Koleksiyonu