First wave in COVID-19 pandemic: a single center experience

dc.authoridBinnur Pınarbaşı Şimşek / 0000-0003-3412-3976en_US
dc.authoridRıza Asil / 0000-0003-3147-8958en_US
dc.authoridZehra Çağla Karakoç / 0000-0002-1618-740X
dc.authoridTolga Simru Tuğrul / 0000-0002-5772-1816
dc.authorscopusidZehra Çağla Karakoç / 54889818300
dc.authorscopusidBinnur Pınarbaşı Şimşek / 57203086240
dc.authorscopusidRıza Asil / 57221612819
dc.authorwosidZehra Çağla Karakoç / FDN-5788-2022
dc.authorwosidBinnur Pınarbaşı Şimşek / FTI-5172-2022
dc.authorwosidRıza Asil / AAZ-2336-2020
dc.authorwosidTolga Simru Tuğrul / EBN-2010-2022
dc.contributor.authorKarakoç, Zehra Çağla
dc.contributor.authorPınarbaşı Şimşek, Binnur
dc.contributor.authorAsil, Rıza
dc.contributor.authorDodurgalı, Recep
dc.contributor.authorÇalışkaner, Filiz
dc.contributor.authorÖzsarı, Alev
dc.contributor.authorTuğrul, Tolga Simru
dc.contributor.authorEce, Ferah
dc.date.accessioned2021-01-28T11:11:51Z
dc.date.available2021-01-28T11:11:51Z
dc.date.issued2020en_US
dc.departmentİstinye Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümüen_US
dc.description.abstractAmaç: Çalışmamızda COVID-19 pandemisinin birinci dalgası sırasında Liv Hospital Ulus’ta yatırılarak izlenen COVID-19 tanılı hastaların epidemiyolojik ve klinik özellikleri, laboratuvar ve görüntüleme bulguları ve prognozlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: COVID-19 tanısıyla izlenen toplam 124 olgu retrospektif olarak değerlendirildi. Hastanın solunum yolu örneğinde SARS-CoV-2 RT-PCR testi sonucunun pozitif olması, kesin olgu; hastada SARS-CoV-2 RT-PCR testi negatif olmakla birlikte, uygun klinik şikayetlerin olması ve toraks bilgisayarlı tomografisi (BT)’nde viral pnömoniyle uyumlu bulgular saptanması ise olası olgu olarak kabul edildi. Oda havasında SpO2 ?%93 olup oksijen desteği veya mekanik ventilasyon (MV) veya ekstrakorporeal membran oksijenasyonu ihtiyacı uyulduğunda, hastada “ağır hastalık” olduğu kabul edildi. Klinik iyileşme ise 48 saat süreyle ateşin olmaması, lökopeninin düzelmesiyle birlikte lenfosit ve trombosit sayısının artması, oksijen desteği ihtiyacının azalması veya MV’den ayrılma olarak tanımlandı. Bulgular: Toplam 124 olgunun ortanca yaşı 54 (minimum-maksimum 17-98)’tü ve %59.7’si erkek hastalardan oluşmaktaydı. Olguların %58’ine çeşitli komorbiditeler eşlik etmekte olup, en sık hipertansiyon (%33.9) vardı; bunu diabetes mellitus (%16.1) ve kalp hastalıkları (%13.7) izliyordu. Sık rastlanan klinik şikayet grubu, ateş (%73.4), öksürük (%70.2) ve nefes darlığı (%30.7)’ydı. Hastaların 81 (%65.3)’inin SARS-CoV-2 RT-PCR testi pozitifti. Olguların 43 (%34.6)’ünde ağır hastalık vardı ve bu hastaların 18’i yoğun bakım ünitesinde takip edildi. Ağır hastalar, ağır olmayanlarla karşılaştırıldığında ortalama yaşları ve eşlik eden komorbiditeleri daha fazla, yatış süreleri de daha uzundu. Laboratuvar bulguları arasında lökopeniden çok, lökositoz saptandı. Gerek lenfopeni, trombositopeni ve hipoalbüminemi varlığı, gerekse kreatinin, D-dimer ve akut faz göstergelerinin yüksekliği ağır hastalıkta daha belirgindi. Hastaların toraks BT’sinde saptanan tutulumlar, çoğunlukla bilateral (%73), alt ve alt-orta loblarda (%48.7), periferik yerleşimli (%49.6) buzlu cam görünümünde opasiteler (%93.3) şeklindeydi. Sağlık Bakanlığı COVID-19 Rehberleri’ndeki önerilere göre tedavi edilen hastaların hiçbirinde ciddi bir yan etki gelişmedi. Hastalardan 4 (%3.2)’ü kaybedildi. Kaybedilen hastalardan 2 (%2.2)’si kesin olgu tanısı almıştı. Sonuçlar: Kullanımda olan RT-PCR testlerinin duyarlılıkları, COVID19’un tanısında ve tedavisinin yönlendirilmesinde yeterli değildir. Bu nedenle, sürecin yönetilmesinde aynı zamanda görüntüleme yöntemlerinin ve serum antikor testlerinin de kullanılması gerekmektedir. Klimik Dergisi 2020; 33(3): 223-9.en_US
dc.description.abstractObjective: We aimed to evaluate the epidemiological and clinical characteristics, laboratory and imaging findings and outcome of patients with COVID-19 diagnosis who were hospitalized during the first wave of the COVID-19 pandemic. Methods: A total of 124 cases followed with the diagnosis of COVID-19 were evaluated, retrospectively. Patients with SARS-CoV-2 RT-PCR test result positivity in respiratory specimen were accepted as the confirmed cases. Despite of a negative RT-PCR test result, patients having a combination of compatible symptoms and typical findings of viral pneumonia on thorax computed tomography (CT) were accepted as possible cases. Severe illness was defined as SpO2 ?93% on room air and to need supplemental oxygen support or mechanical ventilation (MV) or extracorporeal membrane oxygenation. Patients achieving clinical improvement were defined by defervescence of fever for 48 hours, improvement of leukopenia and increase in lymphocyte and thrombocyte count, decrease in demand for oxygen support or weaning from MV. Results: The median age of 124 cases was 54 (minimum-maximum 17-98) years and 59.7% of them were male. Among the overall population, 58% had comorbidities. Most frequent was hypertension (33.9%) followed by diabetes mellitus (16.1%) and cardiac disorders (13.7%). Most common clinical complaints were fever (73.4%), cough (70.2%), and shortness of breath (30.7%). SARS-CoV-2 RT-PCR tests of 81 (65.3%) patients were positive. Severe illness was present in 43 (34.6%) patients and 18 of them were followed in the intensive care unit. Patients with severe illness had higher mean ages, more accompanying comorbidities, and prolonged hospitalization compared to the patients with non-severe illness. Among the laboratory findings, leukocytosis was more frequent than leukopenia. In addition to presence of lymphopenia, thrombocytopenia and hypoalbuminemia, increases in levels of creatinine, D-dimer, and acute phase reactants were more prominent in patients with severe illness. Main thorax CT findings were ground glass opacities (93.3%), often bilateral (73%), involving the lower and lower-middle lobes (48.7%) and showing a peripheral distribution (49.6%). No serious side effects developed during the treatment given according to the recommendations of Ministry of Health Guidelines. Overall mortality rate was 3.2%, and 2 (2.2%) patients died were confirmed cases. Conclusions: The sensitivity of available RT-PCR tests is not sufficient for diagnosis and management of COVID-19. Therefore, combining the imaging methods and serum antibody testing are also needed for management of the disease process. Klimik Dergisi 2020; 33(3): 223-9.en_US
dc.identifier.citationKarakoç, Z. Ç., Pınarbaşı-Şimşek, B., Asil, R., Dodurgalı, R., Çalışkaner, F., Özsarı, A., ... & Ece, F. (2020). COVID-19 Pandemisinde Birinci Dalga: Tek Merkez Deneyimi. Klimik Journal/Klimik Dergisi, 33(3).en_US
dc.identifier.doi10.5152/kd.2020.47en_US
dc.identifier.endpage229en_US
dc.identifier.issn1301-143Xen_US
dc.identifier.issue3en_US
dc.identifier.scopus2-s2.0-85099539658en_US
dc.identifier.scopusqualityQ4en_US
dc.identifier.startpage223en_US
dc.identifier.urihttps://www.doi.org/10.5152/kd.2020.47
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12713/1380
dc.identifier.volume33en_US
dc.identifier.wosWOS:000607632300004en_US
dc.identifier.wosqualityN/Aen_US
dc.indekslendigikaynakWeb of Scienceen_US
dc.indekslendigikaynakScopusen_US
dc.institutionauthorKarakoç, Zehra Çağla
dc.institutionauthorPınarbaşı Şimşek, Binnur
dc.institutionauthorAsil, Rıza
dc.institutionauthorTuğrul, Tolga Simru
dc.language.isotren_US
dc.publisherAVESen_US
dc.relation.ispartofKlimik Dergisien_US
dc.relation.publicationcategoryMakale - Uluslararası Hakemli Dergi - Kurum Öğretim Elemanıen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectCOVID-19en_US
dc.subjectSARS-CoV-2en_US
dc.subjectTanıen_US
dc.subjectMortaliteen_US
dc.subjectDiagnosisen_US
dc.subjectMortalityen_US
dc.titleFirst wave in COVID-19 pandemic: a single center experienceen_US
dc.title.alternativeCOVID-19 pandemisinde birinci dalga: tek merkez deneyimien_US
dc.typeArticleen_US

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Yükleniyor...
Küçük Resim
İsim:
covid-19-pandemisinde-birinci-dalga-tek-merkez-deneyimi.pdf
Boyut:
130.86 KB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Açıklama:
Tam Metin / Full Text
Lisans paketi
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim Yok
İsim:
license.txt
Boyut:
1.44 KB
Biçim:
Item-specific license agreed upon to submission
Açıklama: