Torakolomber bileşke disk herniasyonlarının cerrahi tedavisinde posterolateral transkambin yaklaşım

Basit Öğe Kaydı
dc.authoridFurkan Diren / 0000-0001-6169-9722
dc.authorscopusidFurkan Diren / 57201317404
dc.authorwosidFurkan Diren / ABB-9007-2022
dc.contributor.authorCan, Halil
dc.contributor.authorDiren, Furkan
dc.date.accessioned2020-08-30T20:06:08Z
dc.date.available2020-08-30T20:06:08Z
dc.date.issued2020
dc.departmentİstinye Üniversitesi, Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu, Anestezi Bölümüen_US
dc.description.abstractAmaç: Torakolomber bileşke disk herniasyonlarının (TLBDH) tedavisi için optimal cerrahi yaklaşım biçimi halen tartışmalıdır. TLBDH’nın güncel cerrahi tedavisinde anterolateral retroperitoneal, anterior transtorasik, posterolateral, lateral ve transforaminal endoskopik yaklaşımlar uygulanmaktadır. Posterolateral transkambin yaklaşımda, pars interartikülaris ve faset ekleminden minimal kemik alınarak, instabiliteye yol açmadan diskektomi ile dekompresyon sağlanmaktadır. Transkambin yaklaşımın, ileri düzeyde nöral doku retraksiyonu olmaksızın diskektomi yapılabilmesi, iyileşme süresinin kısa olması ve postoperatif komplikasyonların daha az görülmesi gibi avantajları vardır. Yöntemler: Kliniğimizde 2016-2018 tarihleri arasında posterolateral transkambin yaklaşım ile ameliyat edilen 3’ü T12-L1 ve 5’i L1-2 TLBDH’lı 8 hasta retrospektif olarak sunuldu. Çalışmamıza far lateral, foraminal ve paramedian uzanım gösteren, klinik olarak kauda ekuina sendromu, konus medüllaris sendromu ve radikülopatiye neden olmuş, ekstrüde veya sekestre disk hernili hastalar dahil edildi. Hastalarda cilt insizyonu ve fasyanın açılışı orta hattan yapıldı. Paravertebral adeleler subperiostal sıyrılarak pars lateralinde çıkan kök açığa konulup sekestre veya ekstrüde disk fragmanlarının alınması hedeflendi. Bulgular: Hastaların 3’ü erkek, 5’i kadın ve ortalama yaşı 45,1 (32- 66) olarak saptandı. Ortalama operasyon süresi 57,8 dakikaydı. Preoperatif VAS değerleri 8,75±0,51, postoperatif VAS değerleri 1,25±0,65 saptandı. MacNab klasifikasyonuna göre postoperatif 6 ay sonraki sonuçları; %62,5‘i mükemmel, %25’i iyi, %12,5’i vasat olarak bulundu. Hastalarda nörolojik hasar, beyin omurilik sıvısı (BOS) fistülü, pnömotoraks ve operasyon lojunda hematom gelişmedi.en_US
dc.description.abstractObjective: The optimal surgical approach for treatment of thoracolumbar junction disc herniations (TLJDH) remains controversial. Anterolateral retroperitoneal, anterior transthoracic, posterolateral, lateral and transforaminal endoscopic approaches are used in current surgical treatment of TLJDH. In a posterolateral transcambin approach, a small piece of bone is removed from the pars interarticularis and facet joints, and decompression is achieved by discectomy without causing instability. The transcambin approach has advantages such as discectomy without advanced neural tissue retraction, short recovery time and less postoperative complications. Methods: The eight patients with 3 T12-L1 and 5 L1-2 TLJDH who were operated on using the posterolateral transcambin approach between 2016-2018 in our clinic were presented retrospectively. The study included patients with extruded or sequestrated disc herniation that had far lateral, foraminal, and paramedian extension, and caused cauda equina syndrome, conus medullaris syndrome, and radiculopathy. A skin incision and fascia opening were done from midline. The exiting root was revealed at laterally of pars interarticularis by subperiosteally stripping of paravertebral muscles and the removal of disc fragments were targeted. Results: Three male and five female patients with a mean age of 45.1 (32-66). Mean operation time was 57.8 minutes. Preoperative VAS values were 8.75 +/- 0.51 and postoperative VAS values were 1.25 +/- 0.65. According to the MacNab classification, 62.5% excellent, 25% good and 12.5% were fair. There was no neurological injury, cerebrospinal fluid (CSF) fistula, pneumothorax, or operation field hematoma. Conclusion: The transcambin approach was found to be useful in terms of a relatively short operation time, low morbidity probability, and less postoperative pain in patients with TLJDH.en_US
dc.identifier.citationCan, H., & Diren, F. (2020). Posterolateral transcambın approach for surgıcal treatment of thoracolomber dısc hernıatıons.en_US
dc.identifier.doi10.26650/IUITFD.2019.0100en_US
dc.identifier.endpage233en_US
dc.identifier.issn1305-6441en_US
dc.identifier.issue3en_US
dc.identifier.startpage227en_US
dc.identifier.trdizinid363223en_US
dc.identifier.urihttps://doi.org/10.26650/IUITFD.2019.0100
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12713/380
dc.identifier.volume83en_US
dc.identifier.wosWOS:000548277100009en_US
dc.identifier.wosqualityN/Aen_US
dc.indekslendigikaynakWeb of Scienceen_US
dc.indekslendigikaynakTR-Dizinen_US
dc.institutionauthorDiren, Furkanen_US
dc.language.isotren_US
dc.publisherIstanbul Univ, Fac Medicine, Publ Offen_US
dc.relation.ispartofJournal of Istanbul Faculty of Medicine-Istanbul Tip Fakultesi Dergisien_US
dc.relation.publicationcategoryMakale - Uluslararası Hakemli Dergi - Kurum Öğretim Elemanıen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectPosterolateral Transcambinen_US
dc.subjectExiting Rooten_US
dc.subjectThoracolumbaren_US
dc.titleTorakolomber bileşke disk herniasyonlarının cerrahi tedavisinde posterolateral transkambin yaklaşımen_US
dc.title.alternativePosterolateral transcambin approach for surgical treatment of thoracolomber disc herniationsen_US
dc.typeArticleen_US

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim
İsim:
75a.pdf
Boyut:
607.62 KB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Açıklama:
Tam Metin / Full Text
İndir

Koleksiyon

WoS İndeksli Yayınlar Koleksiyonu
Anestezi Programı Makale Koleksiyonu
TR-Dizin İndeksli Yayınlar Koleksiyonu