Multidrug-resistant bacterial infections of the libyan civil war victims: what did we learn?

Basit Öğe Kaydı
dc.authoridZehra Çağla Karakoç / 0000-0002-1618-740Xen_US
dc.authoridAhmet Başel / 0000-0002-9681-074X
dc.authoridBinnur Pınarbaşı Şimşek / 0000-0003-3412-3976
dc.authorscopusidZehra Çağla Karakoç / 54889818300
dc.authorscopusidAhmet Başel / 10439374200
dc.authorscopusidBinnur Pınarbaşı Şimşek / 57199508680
dc.authorwosidZehra Çağla Karakoç / AAR-5295-2020
dc.authorwosidAhmet Başel / CGD-8273-2022
dc.authorwosidBinnur Pınarbaşı Şimşek / FTI-5172-2022
dc.contributor.authorKarakoç, Zehra Çağla
dc.contributor.authorBekmezci, Taner
dc.contributor.authorBaşel, Ahmet
dc.contributor.authorPınarbaşı Şimşek, Binnur
dc.date.accessioned2020-08-30T20:06:08Z
dc.date.available2020-08-30T20:06:08Z
dc.date.issued2020
dc.departmentİstinye Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümüen_US
dc.description.abstractObjective: Complicated by nosocomial infections and wide spectrum antibiotherapy, combat related injuries (CRI) are associated with resistant gram-negative microorganisms, especially at the later stage. The aim of this study is to retrospectively investigate demographic, clinical and microbiologic characteristics of 45 CRI patients transferred from Libya and hospitalized in a private clinic. Material and Method: Surveillance cultures (nasal, rectal, wound swabs, trakeal aspirates, urine and blood cultures) were obtained and isolated bacteria and their antibiotic susceptibility were identified using VITEK (R) 2 system (bioMerieux, Marcy l'Etoile, France). Results: The median age of 45 patients (44 [97.8%] male) was 30.7 +/- 12.9 years. The majority of the injuries were due to firearms (66.7%) and 22 (48.9%) patients were injured on the lower extremities. Open bone fractures were present in 30 (66.6%) patients. Primary wound site infection was present in 28 (62.2%) patients. Surveillance cultures revealed 40 microorganisms from the samples of 29 patients, which were gram-negative rods in 22 (55%), gram-positive cocci in 17 (42.5%) and fungus in 1 (2.5%) patients). Of the 40 isolated microorganisms, 13 (32.5%) were non-resistant, 10 (22.2%) were MDR, and 13 (28.9%) were XDR. None of the patients died in the study period. Conclusion: Despite the limited number of cases, this study presents the characteristics of the Libyan combat victims treated by a multidisciplinary team at a single center. Surveillance cultures revealed many victims to be infected or colonised by MDR/XDR bacteria. Early surgical wound debridement, early initiation of antibiotic therapy in the proper dose and spectrum, and obtaining wound site cultures whenever necessary may help to provide more favorable outcomes in CRI victims.en_US
dc.description.abstractAmaç: Savaş yaralanmalarında gelişen yara yeri enfeksiyonlarında; geç dönemde nozokomiyal bulaş ve empirik uygulanan geniş spektrumlu antibiyoterapiler nedeniyle dirençli gram negatif mikroorganizmalar sorumlu etken olarak karşımıza çıkmaktadır. Çalışmamızda Libya’dan hastanemize transfer edilen 45 sivil savaş yaralanmalı olgunun demografik, klinik ve mikrobiyolojik özelliklerinin retrospektif olarak araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Dirençli bakteri kolonizasyonlarını saptamak amacı ile sürveyans kültürleri (burun, rektal, idrar, yara, endotrakeal aspirat, kan kültürü) alınmış ve üreyen mikroorganizmalar ve antibiyotik duyarlılıkları VITEK® 2 (bioMérieux, Marcy l’Etoile, Fransa) otomatize sistemi ile tanımlanmıştır. Bulgular: Toplam 45 hastanın ortalama yaşı 30,7±12,9 olup, 44’ü (%97,8) erkekti. Yaralanmaların çoğunluğu (%66,7) ateşli silah yaralanmasıydı ve 22’si (%48,9) alt ekstremitedeydi. Hastaların 30’unda (%66) açık kemik kırığı ve 28’inde (%62,2) primer yara yeri infeksiyonu vardı. Surveyans kültürlerinde 29 hastada 40 mikroorganizma üremesi saptandı ve bunların 22’si (%55) gram-negatif çomak, 17’si (%42,5) gram-pozitif kok ve 1’i (%2,5) mantardı. İzole edilen mikroorganizmaların 13’ünde (%32,5) direnç saptanmazken; 10’unda (%22,2) çoklu ilaç direnci (ÇİD), 13’ünde (%28,9) ise genişletilmiş ilaç direnci (GİD) saptandı. Hiçbir hastada mortalite gelişmedi. Sonuç: Çalışmamızda; savaş yaralanması nedeni ile kabul edilen olgulara ait tek merkez deneyimimiz paylaşıldı. Çoğu hastanın ÇİD/GİD bakterilerle infekte veya kolonize oldukları görüldü. Olgularımızın genç ve komorbiditelerinin bulunmaması, tedavide uzun süreli antibiyoterapilerin kullanımına olanak sağlarken, sık yara debritmanı ve negatif basınçlı yara kapama tedavisinin de iyi sonuçlarımıza katkıda bulunduğu düşünüldü. Savaş yaralanmalarında; erken cerrahi debritman, uygun doz ve spektrumda antibiyotik uygulamaları, gerekli durumlarda yara yeri ve surveyans kültürlerinin alımı ile sonuçlar yüz güldürücü olabilmektediren_US
dc.identifier.citationKarakoc, Z. C., Taner, B., Basel, A., & Simsek, B. P. (2020). Multıdrug-resıstant bacterıal ınfectıons of the lıbyan cıvıl war vıctıms: what dıd we learn?.en_US
dc.identifier.doi10.26650/IUITFD.2019.0075en_US
dc.identifier.endpage274en_US
dc.identifier.issn1305-6441en_US
dc.identifier.issue3en_US
dc.identifier.startpage267en_US
dc.identifier.trdizinid363769en_US
dc.identifier.urihttps://doi.org/10.26650/IUITFD.2019.0075
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12713/381
dc.identifier.volume83en_US
dc.identifier.wosWOS:000548277100014en_US
dc.identifier.wosqualityN/Aen_US
dc.indekslendigikaynakWeb of Scienceen_US
dc.indekslendigikaynakTR-Dizinen_US
dc.institutionauthorKarakoç, Zehra Çağlaen_US
dc.institutionauthorBaşel, Ahmeten_US
dc.institutionauthorPınarbaşı Şimşek, Binnuren_US
dc.language.isoenen_US
dc.publisherIstanbul Univ, Fac Medicine, Publ Offen_US
dc.relation.ispartofJournal of Istanbul Faculty of Medicine-Istanbul Tip Fakultesi Dergisien_US
dc.relation.publicationcategoryMakale - Uluslararası Hakemli Dergi - Kurum Öğretim Elemanıen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectCombaten_US
dc.subjectExtensively Drug Resistanten_US
dc.subjectLibyanen_US
dc.subjectMulti-Drug-Resistanten_US
dc.titleMultidrug-resistant bacterial infections of the libyan civil war victims: what did we learn?en_US
dc.title.alternativeLibya iç savaş yaralanmalarının çoklu dirençli bakterilerle olan infeksiyonları: ne öğrendik ?en_US
dc.typeArticleen_US

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim
İsim:
76a.pdf
Boyut:
168.82 KB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Açıklama:
Tam Metin / Full Text
İndir

Koleksiyon

WoS İndeksli Yayınlar Koleksiyonu
Dahili Tıp Bilimleri Bölümü Makale Koleksiyonu
İSÜ Hastaneleri Makale Koleksiyonu
TR-Dizin İndeksli Yayınlar Koleksiyonu